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상급 병실료 차액
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
상급병실료차액 병실차액(특실) 180,000 180,000 180,000
상급병실료차액 병실차액(1인실) 170,000 170,000 170,000
검사료
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
검체 ECP(호산구양이온단백농도) CZ114 170,000 0 0
검체 허혈성 변형 알부민 CZ246 40,000 0 0
검체 인플루엔자바이러스 A&B Ag CZ394 40,000 0 0
검체 Anti-Mullerian Hormone(AMH) D3730 40,310 0 0
검체 인플루엔자바이러스 A&B PCR CZ996 140,900 0 0
검체 HIV 항체 CZ396 45,000 0 0
검체 TBPE 약물 및 독물 D5321210 5,600 0 0
검체 Urine HCG (임신반응검사) D5701 1,390 0 0
검체 요소호흡검사 (Urease Breath Test) D5896 40,000 0 0
검체 인유두종바이러스 유전자형검사 D6586046 HPV 60,000 0 0
검체 혈소판 응집능검사 BZ078 45,000 0 0
검체 호흡기 바이러스 검사 D6802066 133,900 0 0
검체 Zika Virus ZIKAVIR 150,000 0 0
검체 코로나 신속항원 간이검사 D6620 35,000 0 0
기능 (호흡) 후각기능검사 FZ671 50,000 0 0
기능 (신경계) 자율신경계이상검사 FY891 기립성혈압검사 25,000 0 0
기능 (신경계) 자율신경계이상검사 FY894 심박변이도검사 30,000 0 0
기능 (신경계) 미각검사 FZ710 50,000 0 0
기능 (신경계) 수면다원검사 F6290 200,000 0 0
기능 (신경계) 수면다원검사 F6290 실패 시 150,000 0 0
기능 (외피,근골) 체온열검사 EZ776001 전신 300,000 0 0
기능 (외피,근골) 체온열검사 (얼굴) EZ776002 부분 100,000 0 0
기능 (외피,근골) 체온열검사 (경추, 상지) EZ776002 부분 120,000 0 0
기능 (외피,근골) 체온열검사 (요추, 하지) EZ776002 부분 120,000 0 0
기능 (외피,근골) 체온열검사 (경추, 상지, 얼굴) EZ776002 부분 150,000 0 0
기능 (소화기) 간섬유화검사 EZ829 100,000 0 0
기능 (소화기) 동맥경화도검사 EZ868 90,000 0 0
기능 (소화기) CORONYZER EZ868 200,000 0 0
생식, 임신, 분만 자궁경부확대촬영검사 EZ886 30,000 0 0
생식, 임신, 분만 자궁경부확대촬영검사 EZ886 pap추가 60,000 0 0
진정내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅰ EA001 34,700 0 0
진정내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅱ EA002 50,350 0 0
진정내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅲ EA003 77,160 0 0
진정내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅳ EA004 106,710 0 0
진정내시경 수면유도료 AF200BAA 55,000 0 0
진정내시경 수면유도료 AF200BBB 대장 70,000 0 0 대장
초음파 검사료
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
진단초음파 두경부-경부 EB414 Thyroid 100,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
진단초음파 흉부-유방·액와부 EB421 Breast 100,000 0 0 상동
진단초음파 흉부-유방·액와부 (유도목적) E9422-A 맘모톰+Probe 1,000,000 0 0 상동
진단초음파 흉부-유방·액와부 (유도목적) E9422-B 맘모톰+Probe 1,300,000 0 0 상동
진단초음파 흉부-유방·액와부 (유도목적) E9422-C 맘모톰+Probe 1,500,000 0 0 상동
진단초음파 흉부-유방·액와부 (유도목적) E9422-D 맘모톰+Probe 2,000,000 0 0 상동
진단초음파 흉부-유방·액와부 제외 흉부 EB422 Rib & Sternum Sono 100,000 0 0 상동
진단초음파 심장-경흉부 심초음파 EB432 TTE 200,000 0 0 상동
진단초음파 심장-경흉부 심초음파 EB432 TEE 250,000 0 0 상동
진단초음파 복부-남성생식기 EB452 URO 100,000 0 0 상동
진단초음파 복부-여성생식기-일반 XS1302A Vaginal 30,000 0 0 상동
진단초음파 복부-여성생식기-정밀 XS1302 Vaginal 40,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB461 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB462 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB463 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB464 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB465 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB466 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB467 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-관절 EB468 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-연부조직 EB470 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 근골격, 연부-연부조직 EB471 Soft tissue 100,000 0 0 상동
진단초음파 초음파검사 -혈관 뇌혈류 EB481 TCD 190,000 0 0 상동
진단초음파 초음파검사 -두경부-경동맥혈관 EB482 Carotid 100,000 0 0 상동
진단초음파 혈관-사지혈관 도플러 (Vascular Sono) EB489 130,000 0 0 상동
진단초음파 혈관-사지혈관 도플러 (Vascular Marking Sono) EB489 100,000 0 0 상동
진단초음파 혈관-사지혈관 도플러 (Extremity artery&vein) EB484 200,000 0 0 상동
진단초음파 혈관-사지혈관 도플러 (Upper Extremity artery&vein) EB484 200,000 0 0 상동
진단초음파 혈관-사지혈관 도플러 (Lower Extremity artery&vein) EB487 200,000 0 0 상동
유도초음파 수술 중 초음파 EZ985 GS sono-OR 200,000 0 0 상동
유도초음파 유도초음파(Ⅰ) EB561 34 0 0
유도초음파 유도초음파(Ⅱ) EB562 68 0 0
유도초음파 유도초음파(Ⅲ) EB563 82 0 0
유도초음파 유도초음파(Ⅳ) EB564 205 0 0
Sono injection 0 10,000 50,000 상동
Sono injection (intra articular injection) 50,000 0 0 상동
Sono injection (root block) 60,000 0 0 상동
Sono Guide Aspiration 100,000 0 0 상동
simple sono 50,000 0 0 상동
GS Sono 0 200,000 100,000 상동
MRI
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
기본 척추-경추 HE109 일반 450,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기본 척추-경추 HE209 조영제 550,000 0 0 상동
기본 척추-흉추 HE110 일반 450,000 0 0 상동
기본 척추-흉추 HE210 조영제 550,000 0 0 상동
기본 척추-요천추 HE111 일반 450,000 0 0 상동
기본 척추-요천추 HE211 조영제 550,000 0 0 상동
기본 척추-경추, 흉추, 요천추와 척추강을 동시촬영 HE114 일반 1,000,000 0 0 상동
기본 근골격계-견관절 HE115 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-견관절 HE215 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-견관절 HE215 MRI +Arthrogram 600,000 0 0 상동
기본 근골격계-주관절 HE116 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-주관절 HE216 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-수관절 HE117 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-수관절 HE217 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-고관절 HE118 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-고관절 HE218 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-천장골관절 HE119 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-천장골관절 HE219 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-슬관절 HE120 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-슬관절 HE220 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-발목관절 HE121 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-발목관절 HE221 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-발목관절 HE521 3차원 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-관절 외 상지 HE122 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-관절 외 상지 HE222 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-관절 외 하지 HE123 일반 450,000 0 0 상동
기본 근골격계-관절 외 하지 HE223 조영제 550,000 0 0 상동
기본 근골격계-관절 외 하지 HE523 3차원 450,000 0 0 상동
기본 흉부-흉부 HI125 일반 450,000 0 0 상동
기본 흉부-유방 HI126 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-복부 HI127 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-골반 HI128 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-골반 (Pelvis fat suppression) HI128 일반 200,000 0 0 상동
기본 복부-췌장 HI129 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-신장 및 부신 HI130 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-음낭 및 음경 HI131 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-간 HI132 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-담췌관 HI133 일반 450,000 0 0 상동
기본 복부-전립선 HI134 일반 450,000 0 0 상동
기본 혈관-뇌혈관 HI135 일반 450,000 0 0 상동
기본 혈관-경부혈관 HI136 일반 450,000 0 0 상동
기본 혈관-흉부혈관 HI137 일반 450,000 0 0 상동
기본 혈관-복부혈관 HI138 일반 450,000 0 0 상동
기본 혈관-사지혈관 HE139 일반 700,000 0 0 상동
기본 혈관-사지혈관 HE239 조영제 800,000 0 0 상동
기본 혈관-심혈관 HI140 일반 450,000 0 0 상동
특수 확산 HF101 450,000 0 0 상동
특수 관류 [3차원자기공명영상 포함] HF102 650,000 0 0 상동
POST OP MRI POSTOP 200,000 0 0 상동
이학요법료
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
물리치료 FIMS MZ001A 100,000 0 0 시행 부위에 따라 변동
물리치료 FIMS MZ001B 200,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001C 300,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001D 400,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001E 500,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001F 600,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001G 700,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001H 800,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001I 900,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001J 1,000,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001K 1,200,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001L 1,500,000 0 0 상동
물리치료 FIMS MZ001M 2,000,000 0 0 상동
물리치료 Manual therapy (도수치료) MX122 20,000 0 0 치료 시간에 따라 변동
물리치료 Manual therapy (도수치료) MX122 40,000 0 0 상동
물리치료 Manual therapy (도수치료) MX122 70,000 0 0 상동
물리치료 Prolotherapy (증식치료) MY142 15,000 0 0 부위, 사용 약제 따라 변동
물리치료 Prolotherapy (증식치료) MY142 30,000 0 0 상동
물리치료 Prolotherapy (증식치료) MY142 Dextro 사용 100,000 0 0 상동
물리치료 Prolotherapy (증식치료) MY142 Dextro 사용 400,000 0 0 상동
근골 체외충격파치료 SZ084 ESWT +에보셀 80,000 0 0
근골 체외충격파치료 SZ084 ESWT +에보셀 +감압 120,000 0 0
처치 및 수술료
분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
근골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 0 3,000,000 500,000 O O
입, 이하선 고주파 설근부 축소술 QZ371 0 1,200,000 700,000 X X
내분비기 갑상선양성결절의 고주파열치료술 PZ612 0 1,500,000 300,000 X X
신경 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 PEN + NP 3,500,000 0 0 O O
신경 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 2,500,000 0 0 O O
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 0 3,300,000 1,500,000 O O
정관절제술 (Vasectomy) 0 450,000 400,000 O O
포경수술 (circumcision) 0 350,000 300,000 O O
A-P repair 0 1,500,000 800,000 O O